寶寶身上長出「小珍珠」會傳染! 兒科醫生教你該怎麼做

家長發現寶寶身上出現像小珍珠的丘疹,原本以為沒什麼,結果卻越長越多,經兒科醫師檢查發現原來是「傳染性軟疣」!

卓越皮膚科兒科聯合診所院長顏俊宇醫師《雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師》發文分享,最近門診出現不少患有「傳染性軟疣」的小朋友,身體長出有典型珍珠般光澤的圓形丘疹,中央有臍窩狀凹陷,不少家長剛開始看到出現一、兩顆都會不以為意,殊不知卻越長越多,甚至還傳染給其他人。

雖然根據研究顯示,傳染性軟疣平均在一年內會自行改善,可以再觀察,但很多家庭是從一個小孩先開始發病,後來傳染給其他兄弟姊妹、甚至傳給學校同學,變得一發不可收拾,尤其兒童不會控制自己的手亂抓,因此造成自己身體越長越多的擴散感染(autoinoculation)

顏俊宇表示,一般他會建議家長做「液態氮冷凍治療」,並在顆數少的時候及早治療,否則當擴散時全身多處需忍受刺痛之苦,會讓小孩更加崩潰

傳染性軟疣病毒成因

由傳染性軟疣病毒(molluscum contagiosum virus, MCV)感染所引起,可致病於人體全身皮膚與黏膜,但手掌腳掌較少見。

傳染性軟疣病毒傳染方式

藉由皮膚接觸和性行為感染,或是碰到被污染的物品如毛巾、地毯,搔抓病灶也會擴散自體傳染。

傳染性軟疣病毒感染對象

常見於112歲學齡前到國小的兒童,且常游泳及有濕疹的小孩風險較高。

丘疹型態

感染部位表皮細胞增生會形成直徑約2-8mm,珍珠般光澤的圓形丘疹,中央會呈現典型的臍窩狀凹陷並含有起司樣的栓塞物。通常沒有其他症狀,少數者會出現紅癢。

病程

通常潛伏26週發病,免疫力正常者於224個月後可自行消失,平均1年,但免疫力低下者丘疹會不斷增加。

治療方式

一般建議是先觀察,如持續擴散或有搔癢,擔心會越來越嚴重,建議以「液態氮冷凍治療」或其他治療方式如刮除治療、電燒、雷射、外用水楊酸及三氯醋酸等角質溶解劑,或外用imiquimod免疫調節劑,需依照治療醫師建議接受治療。

照護重點

1.  避免抓破或摩擦丘疹,可以防水膠布隔絕病灶,以免擴散;如有搔癢紅疹,可考慮擦類固醇藥膏。

 

預防方式

勤洗手;避免共用物品如毛巾。

 

本文經 顏俊宇醫師 臉書粉專《雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師》授權報導