【每日健康/林暐鈞 採訪報導】
據臨床統計,年過50歲之後,五十肩的發生率約一成。有肩膀痛的患者多半80%以上都不是五十肩,皆以一般性拉傷為主。但是,五十肩會造成生活上很大影響,即使是一般性肌肉疼痛,做一些健康操、伸展操也能夠減少疼痛,有效預防五十肩發生。飲食上,則宜多攝取雞蛋、肉類或高蛋白粉等,補充蛋白質,有效修補關節受傷組織。
肩膀有沾黏情形,不建議使用單槓復健
輝馥診所五十肩主治醫師許嘉麟指出,做伸展操宜遵守兩個原則,第一,不要急。第二就是注意安全。在一般醫療上,多半建議雙手抓東西,比方,一根短棍子、雨傘來輔助伸展。他進一步指出,不建議民眾用公園裡的單槓,用反手方式伸展,這樣會容易造成拉傷。
對於肩膀已沾粘住的患者,吊單槓的高度與體重重量,很難做到合宜的伸展。此外,單槓最初設計是要讓你吊上去,現在反而是要將其拉下來,這就違反了設計,與安全考量。醫師指出,如果已經感覺肩膀不適,應先了解病因,再做適合的運動。
關節出現「卡卡聲」需要特別注意嗎?
許嘉麟認為,如果肩膀沒有特別疼痛情形,在醫療上稱作「無痛性關節聲響」,不太需要特別治療。不過,不治療不代表就不用處理。關節的聲響,可能在韌帶或肌腱處有一些受傷。身體的韌帶有非常多條重複的功能,不會因為一兩條受傷就失去功能。
「就像一台車有四個輪子,一個輪子沒氣還是可以開駛。」當然,這樣的「卡卡聲」,久了仍不好。如何減少這樣的聲音,基本上要做肌肉的力量訓練。
肩膀最佳守護神:訓練肌肉,補充蛋白質
台灣人常在女生坐月子時大魚大肉,補充蛋白質。以往沒有大魚大肉時,也會以雞蛋作補充來源。
醫師指出,不論是五十肩、膝蓋或其他關節性患者,最好的保護者即是「肌肉」,肌肉強壯者就不容易拉傷扭傷。從增加肌肉的觀點,在治療期間如果患者過瘦,在飲食上多半建議多吃肉類、蛋白質。甚至,可補充高蛋白粉,尤其有些年長者有吃素需求,這時蛋白質或脂溶性維生素較少,則以蛋白粉作為的替代方式,讓受傷的肌腱、韌帶、關節這些組織有足夠的修補原料。
此外,骨折的患者,醫師也建議多喝魚湯、雞湯,都比高價的營養品都來得有用。搭配重量訓練,就可以讓關節整整再用50年。
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