（原文標題：静脈曲張有症狀時可能就晚了，三類高危人群警惕致命危險）
靜脈曲張，是一種好發於下肢的，可發於任何年齡段又高發於50歲以上人群的常見疾病。據統計，我國靜脈曲張患者超過1億，發病率高達12%，且逐年上升，但規範治療率只有2%。「蚯蚓腿」，真的只是影響了美觀而已嗎？
事實上，靜脈曲張有發病率高且不可逆的特徵，影響外觀只是其中一面，更為嚴重的是隨著靜脈曲張的深入發展，很可能導致血管破裂、壞死、梗塞等危險，嚴重時可能造成閉塞性脈管炎、壞疽等併發症，甚至面臨死亡。
0. 無明確體症期
靜脈曲張的最初表現主要是靜脈的擴張迂曲，它沒有明確體症，但表現出腿酸脹、無力、腿腫、易抽筋。
1. 血管擴張期
毛細血管擴張、網狀靜脈曲張、蜘蛛網狀靜脈曲張，表層血管像蚯蚓一樣曲張且凸出皮膚。
2. 靜脈曲張期
皮下淺靜脈持久性擴張、無併發症，是最佳治療期。這個階段在站立時，彎曲增粗的表淺靜脈血管會高出皮膚，但腿抬高後或是平臥後可消失，也常伴有小腿酸脹等不適感。
建議：
0-3期患者可以通過養生保健的方式預防血栓的發生，4期及以後的患者可以到醫院手術治療。
3. 水腫併發症期
曲張的血管增多，小腿開始出現水腫，尤其是久站後或過於勞累後較明顯，出現局部皮膚瘙癢。
4. 皮膚改變期
隨著血液淤積的增多，靜脈壓力增高，部分血液會滲透到皮膚及皮膚組織，造成色素沈著，局部發紫甚至變黑，也會引發濕疹。
5. 可愈合的潰瘍
靜脈曲張的小腿供血不足，皮膚表面出現輕度損傷也會導致潰瘍。
6. 無法愈合的潰瘍
靜脈曲張晚期，潰瘍周圍組織變薄，皮膚發黑變硬，傷口難以愈合，且愈合後易復發，也被稱為「老爛腿」。
靜脈，負責將身體各部分血液帶回心臟；靜脈瓣膜，可以防止血液倒流。當血液流向心臟時，瓣膜張開，讓血液流向心臟，血液流走後瓣膜就會閉合。
但當靜脈瓣膜過於薄弱，人體久站後會使靜脈擴張，導致靜脈瓣膜無法正常合上，血液難以回流，形成靜脈曲張。
一. 先天因素
先天性脈壁薄弱人群（靜脈曲張有一定的遺傳性）。
二. 後天因素
長期久站或久坐、從事重體力勞動、慢性咳嗽、習慣性便秘、妊娠及肥胖等人群，都會增大下肢靜脈壓力，增加靜脈曲張風險。
三. 年齡因素
年齡越大，患病的人越多。
肺動脈栓塞是五大秒殺型心血管疾病之一，當一大塊血栓堵住肺動脈時，5秒之內即可致死。
形成原因
當淺靜脈出現靜脈曲張，會導致血液長期回流不暢，從而影響深靜脈的血液回流。久而久之，靜脈血液會凝結在下肢深靜脈血管內，形成深靜脈血栓。
當人體長時間保持一個姿勢不動後（如：久坐）突然站起來走路，肌肉一擠壓，血栓會隨著血流跑回心臟，隨後流到肺動脈中，造成肺動脈栓塞，引發致命危險。
建議：
靜脈曲張患者在靜站或靜坐大約一個小時左右，一定要起來5-10分鐘，同時補充水分。坐著時，也絕對不能翹二郎腿，以減少深靜脈血栓的發生。
隨著夏季的到來，相對來說，患者會更關注「蚯蚓腿」，但靜脈曲張重在早期的預防及治療。
1、適當鍛鍊
適當加強鍛鍊有助於預防靜脈曲張，對於辦公人群也可採取以下簡單易行的鍛鍊方法。
①坐著時，雙腳脫離地面，用力將腳勾起繃緊，堅持5-10秒，重復多遍；
②站著時，踮腳10-20次，抬腿10次左右，早晚各一次；
③躺著時，雙腳蹬自行車，至少5分鐘。
2、按摩
中醫認為，正氣虧虛是靜脈曲張的根本原因，是氣血瘀滯、經絡不通的表現。除了注意營養物質攝入的同時，也要通血脈。
經為穴之本，剛出現靜脈曲張但無疼痛感的患者，可以採取離穴不離經的按摩手法，每條經脈按摩5-10分鐘即可，如：胃經、脾經。
3、彈力襪
對於有靜脈疾病風險的人群及症狀較輕的靜脈疾病患者，可借助彈力襪減輕靜脈高壓，減少血液積聚在靜脈中，有改善皮下組織微循環，緩解腿部疼痛、防止水腫等功效。
但彈力襪需根據每個人的病情進行選擇，一定得謹遵醫囑，以免適得其反。
輔助飲食
對於靜脈曲張患者得保證營養的補充，改善血液循環。適宜多吃些低脂肪、低熱量、富含膳食纖維的食物，如：海帶、洋蔥等；適當多吃些富含花青素、維生素E等的抗氧化物，如：紫薯、黑枸杞等；戒煙限酒，促進血液循環。
靜脈曲張應盡早就診治療，以免因延誤病情而失去較好的治療方式甚至手術方式。
原文出處 : 本文經《 BTV我是大醫生官微 》授權刊登，非經許可，禁止轉載。
封面照片來源：Mayo Clinic / Advanced Cardiology Practice
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