本文作者：殷浩，本文首發於丁香醫生網站(dxy.com)，已獲丁香醫生授權轉載。
今天丁當上班的時候，聽辦公室同事說感覺最近氣溫回升了，昨晚就減了一床被子，结果一晚上都沒睡好，倒不是因為冷，而是腿抽筋了。
是不是因為缺鈣啊，喝牛奶會好一點嗎？
想到自己也在睡覺的時候抽過筋，一晚上反覆折騰幾次實在是太折磨了，丁當趕緊帶著同事的問題請教了殷醫生。
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你是哪一種抽筋？
抽筋，也叫肌肉痙攣，通常是在不自主、無徵兆的情況下，神經肌肉異常興奮，引起了肌肉的過度收缩。
抽筋時肌肉明顯緊蹦、收缩，疼痛難忍，持續數秒或數十秒之後逐漸緩解，也可能抽完之後還是有痛感。
它主要包括以下幾種類型：
夜間抽筋：包括在任何静態的情況下所發生的抽筋，如睡覺或静坐時。最常見的就是老人、兒童的小腿肚和腳趾部位抽筋。
中暑抽筋：常見於運動員，與脫水和體内電解質的平衡失調有關。
疾病性抽筋：見於器質性疾病或者中風後遺症的患者，多由於先天性疾病或神經損傷，如癲癇、破傷風、產後痙病、小兒高熱驚厥等，肌肉失去支配，過度興奮導致。
生活中最常見的抽筋包括運動抽筋和夜間抽筋，常見的抽筋危害不大，也不太會導致二次傷害，只是有些影響生活質量。
但若在高空作業、游泳等期間抽筋，可就得當心了。
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為什麼會抽筋？
1. 寒冷刺激
寒冷是抽筋最常見的誘因，可直接刺激肌肉，引起其强烈收縮，血管突然痙攣。
2. 體弱疲勞
老年人體弱，肌肉力量比較差，再加上積體代謝功能減退，就會導致抽筋。
而對於年輕人的抽筋可能是由於運動過度，導致肌肉短時間内持續收縮，體內產生大量的代謝廢物，肌肉的緊張狀態在夜間也未得到改善，就會刺激小腿抽筋。
3. 出汗過多
運動時間長，出汗多，體内體液和電解質大量丢失。
造成了體内低鈣、低鉀、低鎂，加上大量代謝廢物堆積，內環境紊亂，也容易發生痙攣。
4. 低鈣血症
在肌肉收縮過程中，鈣離子起著重要作用。當血液中鈣離子濃度太低時，肌肉容易興奮而痙攣。
老年人鈣質吸收能力減弱，鈣質也比較流失明顯，兒童及孕婦則是因為機體消耗過多鈣。
5. 局部壓迫
如長時間仰臥，使被子壓在腳面，或長時間俯臥，使腳面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉長時間處於壓迫狀態，引起肌肉「被動攣縮」和血供不足。
6. 血管因素
當動脈發生粥樣硬化時或存在血栓時，血液循環受阻不暢，就會引起下肢發涼、麻木和間歇性跛行。
血液循環不暢，代謝產物不能被即時帶走，達到一定濃度時，就會刺激肌肉收縮，引起疼痛抽筋。
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抽筋了該怎麼辦？
1. 腳趾抽筋
要「反其道而行之」，即朝抽筋的反方向扳腳趾並堅持 l～2 分鐘以上，即可見效。
2. 小腿肌肉抽筋
可坐位或靠牆，雙手扳腳尖使腳趾上翹，接著盡量伸直膝關節，熱敷或輕度按摩放鬆緊張的肌肉。
3. 游泳抽筋
先深吸一口气憋住，身體仰浮，用抽筋腿對側的手抓住腳趾向身體方向拉，用另一手向下壓膝蓋，使腿後部伸展，緩解後上岸繼續按摩休息。
一般抽筋的危害比較小，即時處理就能即刻緩解。
但如果抽筋反覆發作，就需要去醫院排除血管、神經的器質性病變，以免延誤病情。
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抽筋可以預防嗎？
1. 驅寒保暖：睡前熱水燙腳，對小腿肌肉進行按摩，促進局部血液循環。
2. 堅持鍛鍊：平時加強運動，活動前注意熱身，改善血液循環，增強肌肉收縮能力；
3. 適當補鈣：多吃維生素 D、鈣片、含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、海帶、豆腐；
4. 改善血供：消除引起血管管腔直徑變小的因素，減輕體重，提倡飲食清淡，多食富含维生素 C 和植物蛋白的食物。
5. 藥物控制：在醫生指導下服用抗血小板聚集藥物、改善脂質代類的藥物及維生素 E 等藥物，同時積極防治可能加重腿部動脈粥樣硬化的危險因素，如高血壓、糖尿病等。
原文出處：丁香醫生
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