孕婦可以吃冰箱的隔夜菜嗎?亞東黃昱璁醫師為您解惑

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每日健康/採訪報導 林宏軒

日前報導有位婦人因為食用3周前吃下擺放在冰箱裡的水果後,開始出現發燒、頭痛,原以為只是感冒,沒想到高燒不退,緊急送醫後發現胎兒已經死亡。究竟冰箱內的食物與瓜類是不是高危險的群體。每日健康特地訪問到黃昱璁醫師來為大家解答。

 

低溫也可以生長

李斯特菌其實這是一種低溫會容易生長的細菌,跟其他低溫不會生長的細菌相反。比較麻煩的是,一般食物中毒的感染會拉肚子,但是如果遇到孕婦或是免疫不全(例如有做化療、常吃類固醇、有糖尿病、年紀較大、或是自體免疫的病人)的人身上,很容易變成腦膜炎,甚至腦部化膿,形成腦膿瘍。

 

可以穿透血腦屏障

這個細菌比較特別的地方,症狀不是很明顯,有時候沒有明顯症狀,甚至只有發燒,但是如果母親懷孕,很容易死胎、流產、或是胎兒出生就全身感染。原因在於這種細菌既可以穿透血腦屏障,也可以穿透胎盤。

 

 

以前這種細菌在台灣感染的記錄很少,台大醫院大概一年才遇到兩個患者,近幾年有變多,增加到十幾個。不過統計不全,到底有無大流行過,或是有無群聚現象,仍然不明。由於只看台大醫院的資料,由於不是法定傳染病,所以無法進行完整的統計。在美國發生群聚感染的事件,是發生在香瓜的工廠,發生群聚感染。

 

避免生食才是最重要的

還有許多國外的鮮奶、起司、火腿沒用巴斯德法消毒,因此也發生過數度群聚感染的症狀。不過如果是吃生雞蛋,可能就不是李斯特菌引起的,是沙門氏菌感染的居多,類似水產加工廠的感染事件。

 

除此之外,生雞肉裡也有此類細菌,1990年東吳大學做過研究,發現蔬菜、生肉、貢丸都有此類細菌蹤跡,因此要預防最重要就是食物要煮熟。基本上如果有在做化療的病人,冰箱裡拿出來的食物要加熱,一定要加熱到冒煙,盡量不要吃生冷的食物。尤其孕婦最好不要吃生菜沙拉,醉雞之類的生冷食物也最好不要吃。除此之外生魚片也最好可以盡量避免。CDC目前也沒辦法確認台灣的感染狀況,所以最好的避免方式還是避免生冷食物的感染。因為腦膜炎還是有機率造成死亡,死亡率也比一般食物中毒高一點。

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