(一般民眾對「爆肝」的認知，經常會和與醫學上所稱的「猛爆性肝炎」混為一談，其實兩者是不同的。)
每日健康／高醫醫訊 保健科 黃兆寬 主治醫師
日夜操勞、熬夜加班真的會「爆肝」嗎？
前一陣子，媒體出現「爆肝指數調查」、「爆肝企業排名」的新聞，似乎工時超長、經常熬夜加班就會導致爆肝，甚至「爆肝」也成為學生間考試熬夜的流行用語。
然而縱使「爆肝」的說法廣為流傳，其實在醫學上，根本沒有爆肝這個名詞。
實際上這是一般通俗用來形容徹夜上網或長時間工作者，沒有時間休息而有太過於勞累的感覺，好像肝臟快要爆掉一般。這要歸功於台灣電視廣告的教育，讓一般人把容易疲倦無精神等同於肝病。其實過勞造成的猝死，大多因為心血管疾病造成的。
爆肝＝猛爆性肝炎？
一般民眾對「爆肝」的認知，經常會和與醫學上所稱的「猛爆性肝炎」混為一談，其實兩者是不同的。
所謂猛爆性肝炎，是指肝臟細胞在短時間內大量壞死，發生嚴重之肝臟機能喪失，造成肝衰竭，它是肝炎型態中致死率最高的一型。
猛爆性肝炎發生的原因相當多，常見有：
(1)感染：包括A、B、C、D、E型肝炎病毒感染，在台灣以B型肝炎居多。
(2)藥物：最常見者為過量使用乙醯氨酚(acetaminophen)導致之肝炎。
例如普拿疼:一般來說，若以一顆500毫克的劑量，雖然目前建議每天最大劑量為4公克(一天8顆)，但每個人的體質對藥物耐受性不同、長期飲酒或有肝臟疾病者，反應也不一，有人可能服用低於8顆，肝臟便出毛病。
其他藥物像是治療結核病、癲癇、麻醉劑及抗生素等，均有引起猛爆性肝衰竭之報告，大多是因為特異性體質造成。
(3)代謝異常疾病：如威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝、雷氏症候群等。
(4)其他：如休克、中暑、心血管衰竭，肝靜脈或下腔靜脈阻塞、四氯化碳中毒等。
雖然醫學上並沒有足夠證據，可以證明過度勞累與猛爆性肝炎之間有因果關係，但是具有慢性肝病以及肝硬化的患者仍要小心，應避免太過疲憊，宜保持正常的生活作息。
此外，熬夜帶來的慢性失眠、生理時鐘混亂，可能造成更大的影響，將導致自主神經失調、免疫力下降，整日昏昏沉沉，工作效率大幅降低。
總之，雖然「爆肝」不是正式的醫學名詞，但是不妨把爆肝是當成是一種警告式的說法，更為貼切。提醒在工作忙碌之餘，仍應注意身體健康，不要因為肝臟是沉默的器官，就忽視它的存在，若有一天肝真的「爆掉」，恐怕後果就不堪設想！
封面圖片來源：Kateryna Kon ／ shutterstock
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