快看腳!出現這14個症狀可能是糖尿病 專家:糖尿病截肢風險高出20%

你是否仔細觀察過自己的腳呢?實際上,我們的腳部藏著一個慢性疾病的線索,只要及時發現就能提早干預——二型糖尿病。

在英國,糖尿病非常普遍,根據外媒The Sun報導,英國490多萬糖尿病患者中,有90%是二型糖尿病,然而,有85萬患病者自己並不知道。如果已診斷為糖尿病,醫生會要求患者注意自己的腳,如果患者沒有控制好血糖水平,腳往往是他們的健康紅旗,能夠直接反映出健康狀況。 

糖尿病患者的腳主要有兩個問題,一是神經損傷(糖尿病神經病變),二是外周動脈疾病(peripheral artery disease, PAD)。英國糖尿病協會提醒,如果發現腳部有以下14種症狀,必須馬上去醫院:

  • 刺痛感或針刺感(如麻木)
  • 疼痛(燒灼)
  • 鈍痛
  • 腳上的皮膚發亮、光滑
  • 腿和腳上的毛發脫落
  • 腳或腿失去知覺
  • 腫脹
  • 腳不出汗
  • 傷口或瘡口無法癒合
  • 休息或走路時小腿抽筋

另外,外周動脈疾病的症狀還包括勃起功能障礙,和腿部皮膚顏色改變或肌肉減少;其他非糖尿病的跡象如吸煙、高血壓和高膽固醇也會導致外周動脈疾病。

糖尿病患者患真菌感染的風險較高,這種感染稱為甲癬,通常會影響腳趾甲,導致指甲變色、變厚、變脆。實際上,腳部之所以出現狀況,是源於長期血糖水平偏高、不受控制。危險的是,當患者的腳失去知覺時,他們不太可能注意上述這些狀況。因此醫生時常警惕患者,必須注意切口、疼痛或紅點、腫脹或帶膿液的水泡、腳趾甲,這些都可能導致感染,而血流緩慢也會使傷口更難癒合。

糖尿病患者因足部潰瘍入院的可能性,比任何其他糖尿病併發症都要大,不幸的是,最終還可能導致截肢——糖尿病患者截肢的風險高出20%!隨著時間的推移,腳部神經的損傷還會導致夏科氏足,即骨質突起、腳型完全改變。

 

糖尿病之所以發生,是由於身體難以產生足夠的胰島素,或者胰島素沒有發揮作用。在一型糖尿病的情況中,患者是由於胰腺無法正常產生胰島素;二型糖尿病則是由於體內的細胞對胰島素產生抵抗,反而需要更多的胰島素來將血糖水平保持在正常範圍內。

如果不控制血糖,可能就會導致感官缺失,糖尿病患者都需要定時監測血糖水平。患者的平均血糖水平被稱為HbA1c水平,一般而言,正常的水平是在進食前4-7mmol/l,餐後2小時需低於8.5至9mmol/l。如果每隔幾個月檢測一次,正常的HbA1c目標則需要低於48mmol/mol,或對照舊的測量標準的6.5%。