(推摩腎俞)
每日健康／高醫醫訊 中醫部 婦兒科、林宏隆 主治醫師
紅斑狼瘡之中醫保健
系統性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus，SLE)是一種慢性全身性自體免疫性結締組織疾病，好發於生育期的女性。
其臨床表現的症狀與中醫所稱的「陰陽毒」、「溫毒發斑」、「蝴蝶丹」等病相似。
由於紅斑狼瘡的病變錯綜複雜，可累及心、肝、脾、肺、腎、血液系統及中樞神經系統，因此必需要長期服用類固醇及免疫抑制劑來治療。而病友常出現的不適感，也希望藉由中醫的調理來改善其生活品質。
中醫對紅斑狼瘡的治療原則：
一、養陰清熱、活血化瘀：
約有2/3以上的病友是屬於『陰虛內熱』證型。
常見手足心熱、面部蝴蝶性紅斑、光敏感或紅面充血、或暗紅斑點、口渴喜飲、關節疼痛、心煩少眠等症。
常用的方劑有：
六味地黃丸、杞菊地黃丸、增液湯、玉女煎等，配合丹參、牡丹皮以促進血液循環，改善組織缺血缺氧的狀態。
二、滋陰養血、寧心安神：
對於毛髮脫落和指甲軟化的症狀，採取「髮為血之餘，生血所以能生髮」的方法選用：
何首烏、山茱萸、女貞子來促進造血功能，協助毛髮新生。對於睡眠品質較差的病友可用夜交藤、天麻、丹參以寧心安神，改善睡眠品質。
三、健脾滲濕：
對於面色蒼白、畏冷、小便短少、下肢輕度浮腫、腰酸等症狀，宜用茯苓、豬苓、薏苡仁等，含有多醣體並且具有增強免疫力功能來調理。
其中薏苡仁所含的苡米仁脂、苡米仁素，具有解熱、抗關節炎的功效。
紅斑狼瘡頭痛：
為本病常見的臨床症狀，依目前國際研究顯示狼瘡頭痛的發病率約32%~78%。中醫認為頭為清陽之府，人體五臟六腑的精華皆上注於頭目。
當久病入絡所導致的絡脈瘀阻，出現頭痛、頭暈、耳鳴、性情急躁易怒，可用平肝清熱法：菊花、天麻、鈎藤；配合化瘀通絡法：紅花、桃仁、赤芍等調理。
紅斑性狼瘡引發腎病變，可用活血化瘀之丹參、川七加以預防。
本病在慢性活動期，出現『陰虛內熱』的症狀最常見，因此不適合服用補藥(如人參、當歸、黃耆、四物湯、八珍湯、十全大補之類)或是補養藥酒，以防加重病情。有些屬於熱性的食物，例如羊肉、狗肉、韭菜、桂圓、大蒜、辣椒等，會誘發和加重病情，就需要忌口。
在日常生活要避免陽光過度曝曬，對於常出現口乾不適的症狀，可用菊花、麥門冬來沖泡當茶飲用。平日保持充足的睡眠及適當的運動(大極拳、氣功等)，可提供較好的生活質。
封面圖片來源：高醫醫訊、Artemida-psy ／ shutterstock
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