每日健康／鄒瑋倫（華中醫診所專任醫師。曾任台北市中醫師公會理事、中華民國傳統醫學會理事）
勃起障礙—到底要多硬？
【案例1】體脂肪太低又常腰痛的牙醫
李姓牙醫今年40歲，外表很Man，內在卻溫柔，是個做什麼都認真的完美型男。他因工作常久坐彎腰補牙變成職業病，曾找我解決腰痛困擾。
李醫師的運動量很大，一般男士體脂肪大約20%，他只有7%。去年他因臀大肌受傷，重回我的診間針灸，順帶說起有性慾卻不敢做愛，既怕傷勢惡化，又怕做到一半就變軟。
李醫師36歲才和初戀女友結婚，新婚當晚才有第一次經驗。婚前，他平均每2週自慰1次，有時會射精，有時半途就消軟。短短15分鐘的談話，他三度強調「我不是老婆的初戀」，言談中令我覺得他很擔心自己表現不佳，會令老婆失望。他還說老婆抱怨過他太軟，令他耿耿於懷。
把脈後，我用補腎壯陽藥為他治療，並叮囑他工作中需起身動一動，保養腰骨別再受傷。大約5個月，我們就順利結束了療程。
【案例2】太太忙育兒沒性趣而關機的教授
36歲的王教授對太太百依百順，他們當初因不孕來求診，我幫兩方調整體質後，不久便有了好消息。產下第一胎，太太為照顧嬰兒，每晚都睡在嬰兒房。王教授知道育兒辛苦，找太太恩愛時，對方一句「沒性趣」，他就乖乖回房自我安慰，幾次後，連手淫的慾望都沒了。
孩子滿1歲時，王太太提議生第二胎。連續幾次嘿咻，當先生開始衝刺，很快就滑出太太體外，沒射精就結束。夫妻倆發現事態嚴重，再度求助。
我提醒他們，育兒不該是無性生活的理由，王太太頓時無語。把脈發現，王教授的身體沒太大問題，只不過太久沒做，疏於練習，基於用進廢退，男性力便降低了。
我開了補氣藥給王教授，並建議太太多做山藥料理給他吃，請兩人放鬆心情，偶爾約個會、去看場電影。3個月後，王太太來電說她懷孕了，我衷心希望這次王教授不必再關機。
說到底「勃起障礙」就是虎頭蛇尾
很多人以為陽痿就是勃起障礙（Erectile dysfunction，簡稱ED），其實是有差別的。陽痿是硬不起來或不夠硬，以致無法插入性交；勃起障礙的狀況好一點，確實勃起也硬到足以插入，可是無法堅持，撐不到射精就消軟。它們和早洩的差別在於，早洩雖過程短暫，至少做了也射精了；勃起障礙有做卻沒射精，一場性愛發生到一半卻無疾而終；至於陽痿，則是什麼都發生不了。
這是一本想幫助男性不敗的書，有些話不中聽，我還是決定實話實說。我常告訴患者，多數男生在做愛這方面是蠢笨的，親熱時只要聽見另一半的呻吟聲，大腦就會自動翻譯成「我真棒！」、「我讓她很享受！」，此後做愛100次，每次都沿用同樣的招式。
至於女生，性愛時往往不誠實，因認定男人是尋求刺激和虛榮的動物，女人於是假裝高潮來滿足對方的成就感，順便打造「你看，我們性愛多和諧！」、「我們簡直是天作之合！」的印象，以鞏固兩人的關係。很多男人以為自己和另一半的性關係很完美，懶得再用心思去求變，其實他的妻子未必這樣想。
只差臨門一腳，惹來女伴滿口嫌
曾有位患者自嘲，陽痿就像0分，沒有就算了，時間一久就死心了。可是勃起障礙卻像考了55分，眼看只差臨門一腳就能過關，但終究不及格，自己滿心遺憾，也惹來妻子抱怨，怪他虎頭蛇尾。
我勸對方別氣餒，通過調養還是能改善，55分代表只要追分成功，很快就能過關。至於怎樣追分，必須在治療、運動、飲食、作息各方面配合醫師就對了！
要特別說明的是，男人一輩子當中，難免會遇上一、兩次倒陽的經驗，多數發生在過度勞累、喝太多酒、做過不久，或身體微恙時，真的不必像迎接世界末日那麼緊張。
高掛免戰牌，粉飾太平的鴕鳥心態
我見過一種患者，明明該求醫，卻死不承認有問題。有的男人因幾次性表現不如意，就逃避做愛，甚至主張「反正我們有孩子了！」、「婚姻又不是只有性！」從此高掛免戰牌。有的妻子會抗議，彼此關係緊張，有的妻子不吵不鬧，從此忍受無性生活，多數女人寧可壓抑自己的慾望。
當先生因某些原因求診，「順便」說起勃起障礙或陽痿問題時，還一副「老夫老妻了，其實沒做也沒感覺，我不介意」的姿態，把妻子惹毛吼出多年委屈。
婚姻確實並非只有性，然而沒有性的婚姻，很像沒加鹽的菜，食之無味又非吃完不可時，並非誰都能忍耐著吞下去。這一點，男人女人都要三思。
性愛頻率通常與年齡成反比
勃起障礙能夠痊癒，不過仍有復發的可能。我曾幫助一位患者調養，讓他能和老婆享受魚水之歡，並順利生下兩個孩子，本以為不必為他的問題煩惱了。可恨這男人不聽勸，明明睡覺時間都不夠，還去日本跑馬拉松！回國後，除了小腿肌肉萎縮，每次親熱到一半就「消風」，老婆翻臉把他抓進我的診間，展開新的治療。
性愛射精是最簡單也最難的事，必須大腦、身體、私處都同一陣線；如果三者不協調、狀態落差大，就會出問題。因性慾而做愛，會讓性事變得輕鬆愉快，若出於責任或其他目的，為了安撫另一半的情緒、解決紛爭等，性事就成了苦差事。
「多久做一次才正常？」，我總拿進食來比喻，一般人吃三餐，有人吃五餐，也有人吃兩餐，有人過午不食，有人吃午茶和消夜，但只要維持健康，吃幾餐、何時吃，其實沒那麼嚴重。大多數人的性愛頻率，通常30歲以下的男士，每週做愛次數不低於2次；30～40歲，平均每週2次；40～50歲，平均每週1次；50歲以上，平均2～3週1次。
忌吃寒涼、作息正常，定能撐到射精
治療勃起障礙，目標很清楚，就是讓陰莖可以硬久一點，直到順利射精為止。也就是說，一場兩情相悅的性愛，必須有始有終，所謂終點，就是雙方獲得高潮並滿足，男性可以撐到射精。
藥食同源這樣吃
治療勃起障礙，中醫常用補中益氣的藥材，例如柴胡、黨參、高麗參、山藥等。我會採用溫補，替變弱的命門之火加點柴薪；一年四季裡，春季搭配肝藥、夏季搭配心藥、秋季搭配肺藥、冬季搭配腎藥來養生。飲食上，必須多攝取鋅和硒，補充微量元素。
按摩運動這樣做
想改善勃起障礙時，可按壓志室、太谿、中極等穴道。志室穴有個別名叫做「精宮」，位在後腰，按壓這裡可益腎、強腰、改善新陳代謝；太谿穴位在兩足的內側、腳踝的後方，按壓這裡可補腎、壯陽、降火；中極穴位在肚臍下方4吋，按壓這裡能固精，強化膀胱和男性力。
請從事溫和的有氧運動，且運動量不宜造成體力負擔。我會特別推薦夫妻互相做腰部經絡按摩，腰部敏感帶特別多，按摩此處會對性事有幫助。
生活禁忌請嚴守
請不要為了減肥而一天到晚吃生冷沙拉，勃起障礙患者忌吃寒涼水果，例如西瓜、哈密瓜、香瓜等，這點請務必遵守。此外，假日狂歡造成休息不足，或一放假就窩在床上睡整天，以致越睡越累，都是不理想的做法。建議作息儘量規律，輕鬆地稍微活動筋骨就好。平日，請準時於11點前上床睡覺，多數患者經過充足休息即會痊癒。
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本文摘自蘋果屋／鄒瑋倫的養腎食療：權威女中醫的60道「補腎固精」料理，照著吃喝，養出年輕強腎力，非經許可，禁止轉載