(中藥的成分及藥理作用十分複雜，擅自併用中西藥可能引起嚴重不良反應，以下介紹幾種較常見不能併用的中西藥：)
每日健康／高醫醫訊 藥劑部 李俐瑤 藥師
中藥發展已有數千年歷史，經常是國人調養身體的選擇之一，近年來由於中西醫合治的觀念已逐漸成為趨勢，特別是慢性病患，可能同時接受中西醫合併治療，各大醫院廣設中醫部門，而中醫診所更是滿街林立。
根據統計，國內高達七成的民眾有中西藥併服的情況，但國人在中藥與西藥併服時的觀念是否正確，是我們所應該重視及探討的議題。
80歲的吳爺爺有高血壓病史，平日皆於醫院看診服用西藥控制病情，日前經友人介紹，至某家中醫診所治療感冒，服用藥物後，覺得有頭暈且有血壓升高的現象，家人趕緊將她送醫，才發現吳爺爺服用的中藥含有麻黃。
吳爺爺服用高血壓的西藥後，馬上又服用中藥，兩者併服使血管收縮，影響了吳爺爺的降血壓藥效果，使吳爺爺出現不適的症狀。
中藥與西藥可不可以併服呢？
又有什麼是需要注意的呢？
由上述吳爺爺的例子而言，病人至不同診所或醫院看診時，必須詳述自己的身體狀況，並且要讓醫師知道目前正在服用的藥物，避免醫師重複開立藥品或開立有交互作用之藥品。
另外，中藥的成分及藥理作用十分複雜，擅自併用中西藥可能引起嚴重不良反應，以下介紹幾種較常見不能併用的中西藥：
(1)抗生素中的四環素不宜與含鈣、鎂、鋁、鐵等金屬離子中藥合用，如：石膏、龍骨、牡蠣。
因會形成難以吸收的複合物而引影響四環素的吸收，降低其抗菌效果，如須併用，其相隔時間以3~4小時為宜。
(2)麻黃含麻黃素會促使血管收縮，不建議有服用降血壓藥物的高血壓病人一起服用，以免影響到降血壓藥的降壓效果。
(3)常服用瓦法靈(Warfarin)及阿斯匹林(Aspirin) 的病人，若併服紅花、當歸或丹參等藥材會延長凝血時間，會增加出血機率。
(4)甘草具有腎上腺皮質激素樣作用，會加強類固醇類藥物的藥效亦可能增加其副作用。
(5)服用磺胺藥若併服含有機酸的中藥烏梅、山楂、五味子等會酸化尿液，造成磺胺藥結晶析出引起閉尿或血尿。
(6)服用降壓藥者，不應自行服用補益類的中藥，像養身藥酒、龜鹿二仙膠、人參、黃耆、甘草等，應諮詢合格中醫師，以免血壓難以控制。
(7)服用降血糖藥時，要注意白朮、芡實、桑葉、茯苓、山藥、黃耆等藥材可能會增強降血糖的作用。
(8)中藥新藥「壽美降脂一號」含有statin類降血脂成份，與西藥降血脂的藥一起吃，會增強降血脂藥的副作用，應避免併服。
併用中西藥不可不慎，中西藥配合恰當，可提高療效並減少副作用；若配合不當，不但降低療效，還可能出現非預期的不良反應。
若必須併用中西藥，請先向醫師或藥師諮詢，謹慎服用，避免不良反應發生更能保障自身用藥安全。
封面圖片來源：Sinseeho ／ shutterstock
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