(依所含之成份可分為兩大類，包括了雌激素與黃體素的合併劑(Combination Oral Contraceptives)及單純黃體素(progestin-only)。)
每日健康／高醫醫訊 藥劑部 陳姵蓉 藥劑師／呂英豪 藥劑師
口服避孕藥之迷思大解密
根據行政院衛生署100年統計資料得知，不論是已婚或未婚婦女，國人最常見的避孕方式是使用保險套，其餘依序為計算安全期、結紮或植入子宮內避孕器，而口服避孕藥物的使用比例則占最少，但口服避孕藥的避孕效果可達99%以上，相較於歐美國家，國人使用口服避孕藥的比例相對偏低，可能是由於目前女性對於口服避孕藥仍有許多錯誤的迷思，例如增加罹癌的風險、易肥胖、易影響生育、會造成噁心嘔吐感等負面觀感，究竟口服避孕藥的使用是否對身體的會有不良的影響呢？讓我們一起來了解口服避孕藥吧！
Q：口服避孕藥的成分是甚麼呢？
A：依所含之成份可分為兩大類，包括了雌激素與黃體素的合併劑(Combination Oral Contraceptives)及單純黃體素(progestin-only)。
以前者較常使用，其包裝有21粒裝和28粒裝。28粒裝的除了前21粒是避孕藥，還有7粒通常是含有鐵劑的營養補充劑。
此外，合併劑還有分為單相型與多相型，單相型是每顆藥物的成分含量比例都相同，而多相型則是會模擬體內荷爾蒙的變化而有不同的成分含量比例，因此民眾在服用前，建議可將產品說明閱讀清楚，或請教醫師或藥師，才能正確地使用避孕藥。
Q：服用口服避孕藥會使我肥胖嗎？
A：目前的口服避孕藥，大多使用低劑量雌激素和新型的黃體素，已明顯減少傳統高劑量荷爾蒙避孕藥引發的水腫、體重增加及食慾增加的副作用，且根據研究也沒有證據顯示服用避孕藥與體重增加有必然聯繫。
新型的避孕藥一般都能保持體重，甚至某些成份的避孕藥還可能有減輕體重的效果。
Q：服用口服避孕藥會增加罹癌的風險嗎？
A：早期的口服避孕藥成分中，含有較高劑量的雌激素與黃體素，使得之前有研究報告指出可能會增加乳癌的風險。
然而近年來多使用低劑量避孕藥，因此沒有證據證實口服避孕藥的服用會直接增加乳癌的發生率，還有研究報告指出口服避孕藥的服用可降低子宮內膜癌、卵巢癌等癌症的發生，因此如果有相關疑慮，可以由醫師評估是否適合使用口服避孕藥來避孕。
Q：服用口服避孕藥之後會使我不孕嗎？
A：避孕藥的作用是抑制排卵功能，而非破壞排卵能力，所以只要卵巢、輸卵管等功能正常，停藥後一般就可正常受孕。
不過女性的受孕能力原本就會隨著年紀而下降，若服用避孕藥多年之後又突然計畫懷孕，很有可能會因為年紀或其他因素影響受孕機會。
Q：我適合服用口服避孕藥嗎？
A：有嚴重偏頭痛、血栓症、心血管疾病、高血壓等症狀者皆不適合使用含雌激素的口服避孕藥；另外有些藥物會影響口服避孕藥的效果，例如經常用來治療青春痘的四環黴素、治療癲癇的藥物、降血糖藥物等。
因此，考慮使用口服避孕藥避孕前，先經醫師評估後，由醫師替您開立最適合的口服避用藥，可以降低副作用發生的機率，並能讓您對口服避孕藥「孕」用自如喔！
封面圖片來源：Image Point Fr ／ shutterstock
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