長期吃素 不菸不酒 還是會有大腸息肉!醫師:定期篩檢是關鍵

你知道長期吃素,也可能會有大腸息肉嗎?吳宗勤醫師在其臉書專頁《腹內的日常 吳宗勤醫師》中提到,一名患者長期茹素,不菸、不酒、不檳榔,算是大家心中的健康生活與飲食,但連續三年的糞便潛血陽性,在今年終於鼓起勇氣做大腸鏡,好在只是個近三公分的息肉,沒有變成大腸癌。

健康的飲食習慣,可能還是會有大腸息肉。(示意圖 / 每日健康)

長期吃素也可能有大腸息肉

研究發現,45歲以上的人大約有25%的機率會出現息肉,男性的風險高於女性,而吸菸、飲酒、不愛吃蔬果的飲食習慣會增加息肉的發生率。此外,醃製食物和過度烹飪的再製品(如素雞、素肉、豆干等)也會提高風險。雖然健康的蔬果飲食和運動習慣能降低息肉的比例,但並不代表完全不會發生息肉或大腸癌。

 

糞便潛血陽性後應盡早檢查

一般來說,如果糞便潛血測試呈陽性,最好在六個月內接受大腸鏡檢查,否則大腸癌及死亡率會增加。根據國健署的統計,大約50%的糞便潛血陽性患者有大腸息肉,約3%會被診斷為大腸癌。遵循國健署的建議(目前為50歲後每兩年一次糞便篩檢,明年可能調整為45歲後),通常可以早期發現問題,及早治療。最擔心的情況是把糞便潛血誤以為是痔瘡出血,忽視了這個警訊。

 

腺瘤發現率高,定期篩檢很重要

統計顯示,糞便潛血陽性患者中,有腺瘤的比例接近80%,也就是十個人中有八個可能有大腸腺瘤,另外兩個即使沒有發現息肉,醫師也會擔心是否漏診。因此,病人應該注意糞便形態,定期篩檢,有症狀時提早接受檢查。大腸鏡檢查即使非常仔細,也可能有漏網之魚。

 

大腸鏡檢查技術已大幅進步

現代的大腸鏡技術進步許多,無痛大腸鏡非常普遍。如果擔心不適,可以選擇由麻醉科醫師執行的舒眠內視鏡,這是一個相對安全且舒適的選擇。如果是有些啤酒肚的男性或女性,其實一般的大腸鏡檢查並不難,也不需要過於害怕,逃避只會延誤治療的時機。

 

最後吳醫師良心建議,開過婦科手術(包括剖腹產)或重大腹部手術、過瘦、嚴重便秘或容易緊張害羞的患者,可以選擇舒眠內視鏡;而體型較豐滿、平時便軟的男性,可以選擇一般大腸鏡檢查。