乳癌需要年年篩檢嗎?名醫江守山驚爆:恐助癌細胞成長

即使以美國、歐洲人的數據來看,即使乳癌的篩檢比例拉高20-30倍,乳癌的死亡率還是沒有改變過。

每日健康/林宏軒 採訪報導

說到乳癌,女性都聞之色變,腎臟科名醫江守山醫師指出,台灣大部分的人是東方人,乳房比較緻密,相對之下要發現腫瘤當然比較困難。而美國人的乳房,油比較多,比較沒有那麼緻密,所以他們的乳房攝影比我們有意義很多。但是即使以美國、歐洲人的數據來看,即使乳癌的篩檢比例拉高20-30倍,乳癌的死亡率還是沒有改變過。

因為乳房是X光敏感的器官,每年都要夾起來照一次,有一些癌前細胞,就會被刺激成癌細胞

因為乳房是X光敏感的器官,每年都要夾起來照一次,有一些癌前細胞,就會被刺激成癌細胞,這種風險是不得不考慮的。所以有人做了2000人的癌前對照,一組友做篩檢,一組則沒有,追蹤了10年,兩組的死亡率一樣高。更糟的是,篩檢的那一組,惡性乳癌的機率還拉高,因為輻射線的確會造成癌變,這部是沒有代價的。

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當然,有部分的人的確適合乳房篩檢,例如有家族病史,或是確定有BRCA12的基因,就像安潔莉娜裘莉一樣,那當然可以去做,可是除此之外,大家要真的再去想清楚。認識的醫學會,有人投稿到期刊上要求廢除乳房攝影。

超音波也是一種替代選擇,因為不只比較不會痛,還沒有輻射線的風險,而且超音波對緻密性乳房偵測率甚至較高。不過生活習慣才是關鍵,晚上睡覺開燈、常值夜班、某一些職業,例如空中小姐在空中飛來飛去,或是牙科常接觸X光,更容易提高乳癌機率。甚至,可以吃一些食物,並且可以在睡眠時使用眼罩,從降低癌正發生著手,而不是檢查出來才想要治療。

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