(膽囊切除受後，並不會影響到肝臟功能，也不會影響到膽汁分泌。手術之後，若無併發症，也不會影響日常生活，但較油膩的飲食，有可能拉肚子。所以，膽囊切除，實際上並不用過於擔心。)
每日健康／高醫醫訊 職業病科 謝孟軒 主治醫師
膽囊切除對身體有影響嗎？
膽囊切除以後，到底對身體有沒有影響？
這個問題，在門診常被患者所關心。許多患者會認為，把膽囊切掉，會影響肝功能，或者害怕沒有膽汁分泌，所以，對於膽囊切除術的接受與否，猶豫不決。
在回答這個問題之前，我們先談談關於膽囊的一些常識。
膽囊是一個附屬於肝外膽管的膨出器官，是可伸縮的囊狀物，其形狀以梨型最常見，長徑約8到10公分，短徑約2到4公分。正常狀態下，功能是暫時儲存肝臟所製造分泌的膽汁，可依飲食狀況及食物的種類，將膽汁送到消化道，來調節腸道酸鹼值，並且活化消化酵素，例如脂肪酶等，以達到輔助消化吸收功能，尤其對高油膩性食物的消化，更是需要膽汁的輔助。
所以，大家可以了解，在正常生理下，膽囊的主要作用，是儲存膽汁，以及依生理狀況，將膽汁送到腸道，幫助消化吸收。
膽汁是肝臟分泌的，所以切除膽囊不會影響肝功能，也不至於沒有膽汁。相反的，將有病的膽囊切除，還可以避免膽結石的一些併發症，造成肝損害。不過，有些患者在失去膽囊儲存及濃縮膽汁的功能後，脂肪類的食物等較油膩飲食會不易消化，因此有些人在手術之後，前幾個月容易拉肚子，但通常一段時間後就會適應了。
此外，膽囊切除以後，膽管會稍微擴大，以替代膽囊的部份功能，這種情形，一般來說，並無大礙。
一般而言，膽囊切除的原因，包括:
(一)膽胰系統之非惡性疾病:如膽囊結石，急性膽囊炎，慢性膽囊炎，膽囊息肉，或膽囊收縮不良等。
(二)膽胰系統之惡性疾病:如膽囊癌，膽道癌，胰臟癌等。
(三)預防膽道系統，將來會發生併發症的狀況:如膽結石特別大(大於2.5公分)，伴隨膽囊壁的結石(瓷化膽囊)等情形。由於現代外科手術技術的進步，膽囊切除後，只要無併發症，病患的恢復大都相當快，若是使用腹腔鏡手術，甚至一兩天即可出院，生活可正常化。
膽囊切除手術後的併發症，約可分為內科性及外科性兩大類。
(一)內科性併發症：
常見的有呼吸道擴張不足、泌尿道感染、靜脈炎等，但這些情況較少發生。
(二)外科性併發症：
常見者包括膽汁泄漏、膽管阻塞、殘存總膽管結石、傷口感染、肩部痠痛、肋骨軟骨炎、出血等等。一般而言，這些狀況發生的機率不高，約在0-3%，大都可以在醫護人員細心照護下治癒。
總而言之，膽囊切除受後，並不會影響到肝臟功能，也不會影響到膽汁分泌。手術之後，若無併發症，也不會影響日常生活，但較油膩的飲食，有可能拉肚子。所以，膽囊切除，實際上並不用過於擔心。
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