運動、重訓過猛也會「痔瘡爆裂」! 愈早開刀愈好? 醫揭病人最擔心「2件事」


潮健康/郭家和




運動、跑步、重訓太用力或長時間騎單車「壓太久」,都可能導致「痔瘡」突然發作,甚至嚴重脫垂?琳安診所大腸直腸外科主治醫師盧延榕表示,容易增加腹內壓的生活習慣都可能增加痔瘡機率。曾有患者因參加鐵人三項競賽,連續騎單車長達2-3小時,賽後感到肛門劇痛,才驚覺痔瘡已脫垂露出肛門口外。


「一般而言,痔瘡會隨著年齡增生而成長,但並非中老年人的專利,年輕族群如果生活型態差、排便習慣不良,仍有可能發生痔瘡!」


盧延榕醫師以自身經驗為例,診間年紀最小的痔瘡患者只有5年級。也曾有大學生重訓2個月就因為過度用力擠壓,導致痔瘡脫垂外露。加上長期久坐在電腦前的現代人通病,都是增加肛門壓力與痔瘡發生的原因。




「民眾普遍認為女生痔瘡比例較多,其實『十男九痔,十女十一痔』,痔瘡盛行率在男、女性都相當高,而且涵蓋各年齡層!」盧延榕醫師表示,影響痔瘡的因素包括體質及生活習慣。需要久坐久站的職業如教師、空姐、護理師也屬常見。此外,慢性便祕與慢性腹瀉族群,因長期排便習慣不正常,也容易發生痔瘡。


盧延榕醫師提醒,上班族如果需要久坐,最好每個小時起身活動,避免維持同一姿勢太久時間。飲食方面,現代人工時長又經常外食,常忽略攝取高纖維食物如蔬菜、水果的重要性。也要注意適當補充水份,促進腸道蠕動。平時盡可能維持運動習慣,對腸道健康有益。


當發現排便問題或肛門異常症狀時,很多人害怕就醫需要接受「肛門指診」。盧延榕醫師表示,初診病人只要主訴與排便型態或肛門有關,肛門指診可初步排除直腸惡性腫瘤問題,是重要且必要的檢查工具,也能幫助診斷痔瘡與其他潛在疾病。民眾應對肛門指診抱持正確理解,避免錯失及早診斷的機會。




一旦被檢查出痔瘡,愈早開刀愈好?盧延榕醫師說明,輕度痔瘡患者可採取非手術的保守療法,例如使用軟便劑,局部塗抹的肛門藥膏或塞劑,或者控制出血及血栓的藥物治療。不過,痔瘡嚴重症狀因人而異,大多數人屬於「混合痔」類型,當痔瘡脫垂到肛門外或有明顯腫、痛、癢及出血,就必須考慮手術治療。


「從大腸直腸外醫師的角度,痔瘡處理得愈乾淨,復發率愈低愈好,不過,對痔瘡病人而言,手術是否疼痛,以及術後何時能夠正常工作,往往才是最直接且優先的考量!近年來,雷射痔瘡手術問世,願意主動上門的痔瘡病患也變多了,表示手術疼痛度及復原時間,符合更多現代人的需求!」


盧延榕醫師表示,痔瘡外科手術主要有傳統痔瘡切除術、能量器械痔瘡手術(微創)及雷射痔瘡消融手術,其中雷射痔瘡消融手術傷口更小,術後疼痛感甚低,適合內痔出血、脫垂嚴重患者。提醒痔瘡患者,如果對手術疼痛與恢復期有疑慮,應與大腸直腸外科醫師討論適合治療的術式,避免長期「有痔難伸」影響正常生活。












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