胃食道逆流會變食道癌嗎?那些人要提早注意?吳文傑醫師這麼說|每日健康 Health

吳醫師認為,不是所有人都需要年年做胃鏡,但是如果男性、有抽菸習慣、或是家族史伴隨著長期的胃食道逆流。那一定要去做胃鏡,以提早檢查胃與食道的健康。

封面圖片來源:吳文傑醫師的健康筆記

每日健康/林宏軒 採訪報導

上次吳文傑醫師幫我們解惑了胃食道逆流的成因和預防方法,但是一定還是很多讀者想知道,胃食道逆流會導致食道癌嗎?要怎麼處理與預防?那些人要提早檢查呢?讓吳文傑醫師繼續提供這些問題的答案吧!

 

巴瑞特食道

胃食道逆流,的確會導致食道癌。因為胃食道逆流會長期反覆發炎,接著會形成所謂「巴瑞特食道」,最後會變成癌症。因胃食道長期發炎的狀況下,會長期刺激食道黏膜,原本食道黏膜是扁平上皮細胞構成,像磚瓦一樣層層疊疊上去。但是若是長期發炎,食道會漸漸變成柱狀上皮,原本這類上皮只有胃內或腸子內才可以發現。當時道出現柱狀上皮,漸漸就會演變成腺癌。食道腺癌發現時往往都是晚期,因此預後也較差。

 

男性、有抽菸習慣、家族史

長期食道逆流的病人,如果剛好也是男性、有抽菸習慣、或是家族史中有「巴瑞特食道」病變的話,應該要積極治療胃食道逆流。並佐以胃鏡的檢查,讓專業醫師知道「巴瑞特食道」的侵犯長度、嚴重程度甚至可以做個切片,如果可以早期發現局部癌細胞,就可以早期治療。千萬不可以坐視不管。

 

不是所有人都需要年年做胃鏡

吳醫師認為,不是所有人都需要年年做胃鏡,但是如果男性、有抽菸習慣、或是家族史伴隨著長期的胃食道逆流。那一定要去做胃鏡,以提早檢查胃與食道的健康狀況。另一種應該要做胃鏡的病人則是本來都沒有胃食道逆流,突然近期內出現胃食道逆流的症狀,那很有可能就是得到了食道癌,尤其是鱗狀上皮的食道癌,這類食道癌跟胃食道逆流無關。但是一但罹患,症狀卻與胃食道逆流類似。因此如果超過50歲,本身長期沒有胃食道逆流,卻突然有症狀,可能要懷疑是癌症。