每日健康/採訪報導 林宏軒
一旦發現到晚期的卵巢癌,現在主要的方式就是手術加上化療,但是有些人化療完就會復發。但是要有什麼比較好的方法可以幫助他們,即使預期的存活不一定非常的長,但是生活品質是好的,第二至少說疾病惡化速度不要那麼快。
賴鴻政醫師表示:一開始還是會先以手術為主軸
賴鴻政醫師表示,卵巢癌治療目標就是只要身體允許,還是先以手術為主,至少肉眼可以見到的腫瘤都要先拿乾淨,再來才考慮化學治療。 化學治療有第一線,第二線等各種不同的類性。如果第一線的鉑金類藥物治療後半年就復發的,就代表這類患者對第一線鉑金類藥物具有抗藥性。
腹水很嚴重時,往往會影響生活品質
但有些人是超過半年一年,一年兩年才復發的。不過無論是哪種,這類型卵巢癌都很棘手,這類病人多次治療之後常常就會變成抗藥性。這類病人肚子會容易有腹水、會脹、以至於吃不好,容易吐,甚至有腹水、容易吐。另一方面也會因為喘而睡不好。
有時候甚至會影響到腎功能
所以與其說要治癒,不如說要如何兼顧治療期間的生活品質才是重要的。目前一些標靶治療藥物才有很大的藥物。不過目前抗血管新生的標靶,由於我們正常血管可以把血水和正常組織隔開,通透性有一定的管制。但是癌細胞往往會讓很多血管長新的血管。這些新的血管比較稀鬆。所以血漿往往會跑到血管外面去。即使去放水往往不到一個禮拜可能又長滿了。
因為血管通透性破壞,血水就會一直滲出,導致腎臟也會受損,甚至因此洗腎,引此源頭還是新生血管的問題。在眾多的標靶治療藥物以往都沒有,但是意志掉這些會漏水的血管,效果就頗卓越。只要腹水一改善,就可以可以吃得好,睡得好,免疫和營養都可以一起改善了。生活品質會差非常的多。而雖然存活率沒有那麼明顯,但是無疾病存活率,真的就有三個月到半年不等的幫助。
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