每日健康／林恆立醫師（林恆立耳鼻喉科診所院長）
婦科系統及更年期問題
一、生理痛
女性在生理期來臨前，身體和精神上通常會產生一些可預知的變化，包括腹脹、焦慮、乳房疼痛、情緒低落、注意力集中困難、疲勞、體液滯留、頭痛、易怒、皮膚疹、睡眠障礙等。雖然因應每個人體質不同而無法列為確切病因，但理論上與荷爾蒙、營養和心理上的因素有關。
其中造成疼痛的原因之一，便是因為女性的子宮受骨盆的包圍，生理期來臨時，骨盆內的血液循環不良聚積在子宮內，血液壓迫了子宮神經而產生疼痛感。
此外，血液循環不完全也會造成氧氣或養分不足，累積在身體部位的廢物無法被血液運送離開，淤積在子宮也會造成疼痛。
生理期穩定卻飽受生理痛的女性也不少，另一種原因是子宮內膜瘀血，也就是說子宮內的血液循環不良是大部分生理痛形成的原因。
二、更年期
進入更年期的女性會發現，有時會發生燥熱、心跳加速。而熱潮紅、盜汗（尤其夜間盜汗），更必須起身換衣服，然後就很難再睡著，讓更年期女性睡不安穩，不少人抱怨常在夜裡流很多汗、衣服濕透醒來。
還有自律神經失調，造成情緒變化，包括抑鬱寡歡、焦躁易怒、緊張不安等，也讓更年期女性在床上輾轉難眠。其他諸如骨質流失造成腰痠背痛、皮膚變乾躁而搔癢不舒服。
以中醫的角度看，女性更年期的諸多不適症狀，主要起因「腎氣衰竭」，加上精血不足、臟腑失養、陰陽失衡。
原本血液循環不好、怕冷而不好睡的人，可以在家裡多做運動，每天20分鐘，訓練四肢平衡功能、調整新陳代謝，運動完促進末梢血液循環，手腳也會比較暖和。
培養規律運動、找出適合自己的紓壓方法，如瑜珈、靜坐、練習放鬆及深慢細長的呼吸方式、從事自己有興趣的活動、維持愉快的人際互動等，都能減少更年期的憂鬱風暴。
男性性功能問題
常有男性病患因性功能障礙而求醫，雖然目前一些協助勃起的藥物如威而鋼、犀利士普遍方便取得，但男性不僅在乎能不能堅硬，也會在意除了勃起以外各方面的性功能。
男性性功能障礙包含性的興奮（即性慾）、勃起、性交、高潮、射精五個環節，範圍廣泛，若性功能出現障礙，例如無法勃起、早洩或延遲射精對於男性的信心和自尊是極大的打擊，由於造成性功能障礙的原因很多，可能是神經中樞出問題，也可能是心理障礙，飲酒過量或情緒問題，都可能引起男性生殖器暫時性的勃起問題。
有諸多原因可能造成陽萎，如年紀大、肌肉老化，男性荷爾蒙缺少，心理因素、神經末梢有病變，骨盆腔受傷，和血管硬化狹窄等。但陽痿最常見的因素，便是末梢血液循環障礙，佔了大約50％～80％，這種血管疾病主要是動脈硬化造成。動脈硬化會造成血管管徑變細，引起血流灌注困難，陰莖不能充分充血，自然就造成陽萎。動脈硬化是一種全身性的心臟血管疾病，除了會造成陽萎外，其他常出現的症狀還包括：高血壓、心肌梗塞、腦血管栓塞。醫學上已經證實抽菸、高脂食物、膽固醇過高、缺少運動、肥胖及糖尿病，會增加罹患心血管疾病的機會，並會造成陰莖勃起困難，因此多運動、不抽菸、遠離高脂食物，可以維持男性雄風。
此外，根據美國心臟病研究權威的報告指出，男性勃起障礙是心血管疾病出現臨床併發症前的一個前驅症狀，及早因為勃起障礙就醫大多可以發現一些潛在的內科疾病，而同時治療內科疾病才能讓勃起功能獲得充分的發揮。
本文摘自世茂出版《健康殺手：末梢血液循環障礙》一書，
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