白內障
透明的水晶體變得白濁,導致視野模糊而看不清楚。因老化而形成的老年性白內障較常見,其他還有糖尿病引起的代謝性白內障,電擊等外傷、紫外線或藥物也是原因,還有先天性白內障。
先天性白內障可能是唐氏症等遺傳性疾病導致,或母體懷孕時感染德國麻疹,使胎兒受影響而形成白內障。
名稱 |
原因 |
老年性白內障 |
老化造成的白內障 |
先天性白內障 |
遺傳、胎兒時期受到感染 |
併發症白內障 |
糖尿病 異位性皮膚炎之併發症 副甲狀腺低能症、強直性肌肉失養症等 眼色素層炎、視網膜色素變性之併發症 |
藥物引起的白內障 |
長期服用類固醇 毛果芸香鹼(治療青光眼的眼藥) |
症狀
大部分案例是從水晶體周圍開始向中心慢慢變濁,也有的是水晶體後方或中央變濁。水晶體變濁的程度,與視力衰退程度不一定成正比。
此症不管遠近都看不清楚,與老花眼不同,不僅視野變模糊、眼前霧茫茫、看到疊影,有時還會在明亮處出現明顯的畏光現象。
治療
初期會給予延緩惡化的眼藥,但無法將已經白濁的水晶體回復透明。
若白濁狀況惡化,造成工作或日常生活障礙時,會考慮抽出水晶體。一般的手術方式是留下一部分的水晶體囊,將囊中的水晶體抽出後,再植入人工水晶體。但最近已經開發出,不管遠近都可以聚焦的人工水晶體,使術後的生活品質獲得提升。
老年性黃斑病變
視網膜中心的黃斑部產生病變,造成視野一部分缺損或失明,會隨著老化而發病,但真正的原因還不明。
此病較多年長患者,所以一般認為老化是主要原因,但是與高血壓、心臟疾病、吸菸、因看電視或電腦而過度使用眼睛,也有關連。
症狀
視野中心扭曲、出現較暗的點(中心暗點);隨著症狀惡化,會無法識別顏色,視力障礙惡化到最後會失明。
症狀惡化緩慢,由於視力漸漸變差,會被誤認為年紀大的緣故。此外,身體會將異常的視覺訊息送至大腦後,再由大腦補足資訊,因而沒有發現異常。可以用單眼看格子狀的圖案,確認中央部分是否有扭曲現象,藉此來發現黃斑病變。
治療
黃斑部出現異常的血管(血管新生)並出血,會施予阻礙新生血管增生的藥物;或是以雷射凝固出血部位,並給予感光性藥物後,以較弱的雷射照射集中了藥物的新生血管,這是只能破壞血管的光動力療法。
然而,目前還沒有可以將黃斑部恢復如初的治療法,所以最好是早期發現、早期治療,將視力衰弱的程度降到最低。
封面圖片:wikihow
本文摘自大是文化《人體結構與疾病透視聖經:看不到的身體構造與疾病,3D立體完整呈現,比X光片更真實、比醫生解說更詳實》,
以上內容獲《大是文化》粉絲團授權刊登