（原文標題：常見靜脈曲張，離死亡有多近？）
靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病，俗稱"蚯蚓腿"，發病率非常高的且不可逆轉。不僅影響正常的生活和美觀，導致血管破裂、壞死、梗塞等，嚴重的造成閉塞性脈管炎、壞疽甚至導致截肢，危機四伏。
01 引起靜脈曲張的原因
靜脈曲張在任何年齡段都可能會發病。隨著年齡的增長，這種病會越來越嚴重，並會伴隨著越來越多的並發症，甚至會面臨死亡。
「內在原因 」
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人的動脈血從心臟流出，隨著血流到遠端供血
通過靜脈流回心臟，形成一個循環
但血是有重力的，而人是站立行走的動物
血液回流需要依靠靠人體的 靜脈瓣膜
當因為遺傳因素或其他原因造成瓣膜薄弱時
使靜脈擴張，瓣膜無法合上，血難以回流
引起小腿酸脹，時不時還有抽筋等其他症狀
長此以往，靜脈會由於過大的壓力而變得
愈發脆弱、擴張和扭曲，造成靜脈曲張
「外在原因 」
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先天性脈壁薄弱（與遺傳有關）。血液重力持久作用於瓣膜，原發性深靜脈瓣膜功能不全的發病率隨年齡增長而升高。
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長期從從事站立、重體力工作。靜脈曲張患者中 30%的人從事經常保持坐位工作的職業； 60%的人從事站立性工作和體力活，不活動的站立對下肢靜脈造成的損傷更嚴重。
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妊娠。體內激素水平變化使靜脈擴張，平滑肌鬆弛，促成瓣膜功能不全。
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肥胖。下肢需要支撐龐大的身軀，靜脈壓力增加；
症狀體徵
1、患者下肢靜脈明顯迂曲擴張，站立時更為明顯；
2、有長期站立和使腹壓升高病史，或下肢靜脈曲張的家族史；
3、深靜脈通暢，大隱靜脈瓣膜功能不全，可能有交通支靜脈瓣膜功能不全；
4、可伴有色素沉著，潰瘍，血栓性淺靜脈炎，出血，潰瘍等並發症；
5、超聲多普勒或靜脈造影示大隱靜脈迂曲擴張，瓣膜功能不全；
02 靜脈曲張發展階段
您的腿部是否有酸、麻、脹、痛、甚至抽筋的感覺？到醫院又檢查不出問題，千萬不要大意，如果出現上述症狀，這預示著你的腿很有可能已經出現問題，需要提高警惕。
「靜脈曲張Ⅰ期 」
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表層血管像蚯蚓一樣曲張
明顯凸出皮膚，曲張呈團狀或結節狀
有毛細血管擴張、網狀靜脈、踝部潮紅
「靜脈曲張Ⅱ期 」
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在站立時腿部可見彎曲增粗的表淺靜脈血管
高出皮膚，在腿部抬高或平臥後可消失
常有小腿酸脹、易疲勞等不適感覺
此期是治療的最佳時期
「靜脈曲張Ⅲ期 」
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曲張血管增多，小腿開始出現水腫
站立過久或勞累後較明顯，晨起時水腫可消退
患肢常比對側腿增粗，有些人還出現皮膚瘙癢
嚴重者呈現濕疹、瘀積性皮炎等皮膚病變
「靜脈曲張Ⅳ期 」
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靜脈曲張Ⅳ期
血管內血液瘀積過多，靜脈壓力明顯增高
使一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織
造成局部皮膚發紅，變紫，直至發黑(鐵元素沉積)
並且失去彈性而變硬
「靜脈曲張Ⅴ期 」
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已發展為急性潰瘍期
發黑變硬的皮膚在外力作用下發生破潰
採用普通方法已很難治愈，嚴重影響工作與生活
「靜脈曲張Ⅵ期 」
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靜脈曲張晚期，無法癒合的潰瘍
或未經正確治療的靜脈性潰瘍反復發作
形成臁瘡腿，常見於踝關節附近及小腿下段
俗稱“老爛腿”
03 靜脈曲張離死亡有多近
「深靜脈血栓 」
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靜脈曲張，是發生在淺靜脈的病變
導致血液長期回流不暢，影響深靜脈的血液回流
如果病情長期沒有得到有效的控制
靜脈血液會在下肢深靜脈血管內凝結
形成深靜脈血栓
「肺動脈栓塞 」
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患有靜脈曲張時，下肢的血液循環就會變慢
血流速度特別慢時，由於某種原因
如：拉肚子脫水了、蹺二郎腿壓住腿了等
會造成腿部血管堵塞，形成血栓
此時，如果久坐不動，突然站起來走路
肌肉一受擠壓，血栓就會隨著血流跑回心臟
隨後流到肺動脈中，造成 肺動脈栓塞
當一大塊血栓堵住肺動脈，5秒之內必死
日常防範
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靜脈曲張患者在靜站或靜坐大約一個小時左右，一定要起來活動身體5至10分鐘，補充水分。坐著時，也絕對不能翹二郎腿，以減少深靜脈血栓的發生。
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靜脈血栓主要發生在腿部和肺部， 腿部血栓最常見，肺栓塞最凶險，具有潛在致死性。
「飲食 」
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多吃些低脂肪，低熱量，清淡易消化富有營養的食物
如新鮮蔬菜，水果、雜糧
適量攝入瘦肉、海帶、紫菜、木耳等
含維生素E 豐富的食物
可以改善血液循環，減輕腿部的沉重感
如：洋白菜、菠菜、甘藍、大豆、全麥、粗糧、蛋等
少吃高脂肪、高糖等難消化、易引起便秘、影響血液流通的食物
戒菸限制飲酒，對於靜脈曲張的治療也有一定的幫助
「彈力襪 」
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日常生活中可以穿彈力襪預防和輔助治療
但需根據每個人的病情進行選擇，謹遵醫囑
一般選擇包含雙腳僅露腳趾的彈力襪
「適當鍛煉」
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躺著比坐著好，坐著比站著好，動比不動好
因此，適當加強鍛煉有助於預防靜脈曲張
站著時，踮腳10至20次，再抬腿10次左右
坐著時，腳尖抬起，上下擺動腳掌
像腳踩剎車，10至20次
躺著時，蹬自行車動作，至少5分鐘
建議每天早中晚各做一次
每次每套動作做五分鐘左右
原文出處；本文經《BTV我是大醫生官微》授權刊登，非經許可，禁止轉載。
封面圖片出處：ocveincare / BTV我是大醫生官微
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